妇科圣手穿进哥儿文学(105)

　　阴阳怪气道：“时大夫一边对着自己考出的两分医经丝毫不觉脸红，一边声称自己能治脐疝？果然是沂都难得一见的医术天才——”
　　这话说出来，别说考生，都在连淑妃都忍不住侧首笑了笑。
　　凌王殿下不懂医，她是懂的。
　　“好大夫治病救人，庸医可是会治死人的。”公孙鹭说着，转头示意斜对面另一侧的十五号号舍，“看看我们何大夫！那才是真正的好疡医，我真的怀疑，你到底有没有会治的病？”
　　时暮顺着公孙鹭的视线，看到号舍里的那位年轻的何大夫正在为一位伤口脓肿的病患进行清创，用探针刺破脓肿引流后，再剔除腐肉，最后在伤口上敷药。
　　“哎哟，人贵有自知之明，讲大话终究要露馅的。”公孙鹭还在含沙射影，听到哥儿淡声反问：“那你会治么？”
　　公孙鹭嗤笑一声，“我当然不会了，我是妇科大夫！”
　　见他不屑地扯了扯唇，“不会治就给我嘴闭上！”又压低声音骂：“没见过像你这么喜欢当跳梁小丑的废物！”
　　居然骂自己跳梁小丑？
　　“你！”公孙鹭瞬间气炸了，要不是有这么多人在场，他定骂死这贱货。
　　时暮也不再看公孙鹭，走到对面十五号号舍，见何家那位大夫有一只小皮箱，打开后，上面整整齐齐地摆布着一套由百炼钢打造的银光闪闪的手术器械，包括手术刀、剪刀、探针、镊子、缝针等，足以应对简单的外科手术。
　　虽然和现代手术器械相比，不管是丰富程度还是精致程度，都不可同日而语。但在古代的医疗水平和制造水平下，这一箱还算齐全的外科手术器具已算相当厉害。
　　见时暮看得认真，公孙鹭又找到角度了，“是不是看得汗颜了，知道自己学艺不精就赶紧走，别继续在太医署丢人现眼了！”
　　他又回头看来，“谁跟你说我不会的？”旋即看向何大夫询问：“不知何大夫可否将刀具借我一用？”
　　此刻，两人针锋相对已然成了全场的焦点。
　　看诊的考生们都忍不住地关注起了这场好戏，小声议论着。
　　“时大夫要借刀具？难道他真想给病人动刀子治脐疝？”
　　“这刀子是能随便动的么？我看就是装模作样，唬人罢了。”
　　“哼，还是东市来的，整个东市我不信有一位能给病人动刀的大夫！”
　　这位疡医何大夫也知道来这里的都是些人物，不想得罪人，也想知道他到底会不会自己家的独门绝技，点头，“好，时大夫你请便。”
　　本来王太医想要制止的，但一时间也被时暮这不知哪里来的勇气给惊到了，竟任凭两人争执到现在。
　　时暮抱起何家的刀箱，转过身看向公孙鹭，“既然你不会，来吧！我原意对你这废物倾囊相授。”
　　公孙鹭：……
　　成人脐疝是不会自行愈合的，治疗就一种方法，那就是进行手术，修补缺损腹壁。
　　但脐疝手术在外科手术里，算是比较简单的。
　　时暮规培的时候就自己上手过。
　　今天，自己也可以默默给这哥儿大叔做了手术，拿到看诊这三十分。但姓公孙的小丑一直跳个不停，时暮想叫他自此以后都闭起那张臭嘴。
　　这脐疝病人自然是为了帮助丘黄芪，由王太医亲自指给时暮的。
　　毕竟成人脐疝除了进行腹部的修补外，别无治疗方法，汤药无用，他连蒙混过关的可能性都没有。
　　但王太医怎么也没想到，他居然要帮病患进行腹部的修补？
　　第一时间出声责备：“这是甲级医士的考试，是治病救人！怎容你这般胡闹！”
　　听他淡淡抛出一句，“任何问题，我全权负责！”
　　负责，他拿什么负责！
　　王太医还想再说什么，一直懒散坐着的凌王殿下突然慢悠悠开口：“让他治。”
　　从昨天到今天，这位陛下安排来督试的凌王殿下都是一副置身事外、应付了事的姿态，不知此刻怎会出声。
　　“凌王殿下？”王太医躬身想跟凌王解释解释这小哥儿的狂妄之处，被一身玄色锦袍的男人抬手制止。
　　对方近乎一个字一个字道：“让他治。”
　　王太医不敢再多说。
　　这么闹了一番，病患都怀疑这年轻的小大夫行不行了，不过想着眼前这么多大夫，亦没有太过担心。
　　在征得哥儿大叔同意后，整个考场，所有大夫尽数围到了三十二号号舍外。
　　人多了就会有细菌，是以时暮不让他们靠近，在隔着一段距离的地方观看。
　　号舍狭窄，其实也只有站在最前面的公孙鹭、王太医，还有先挤了过来的裴育等几个人能完整看清号舍内的情形。
　　站在后面的人只能拼了命往前伸头。
　　“时大夫到底会是不会？”
　　“脐疝的治疗无比复杂，何家世代疡医，也只有家中几位长辈熟练掌握，连这次来考试的何田大夫都不会，他能会？”
　　“可眼下看时大夫的样子是真要做了，会不会马上就能见分晓。”
　　时暮先确认这位哥儿大叔今早起床直到此刻还尚未未吃过东西，才开始着手准备。
　　若是在空间中进行，只需要进行硬膜外局部麻醉，但此刻时暮有意为所有人展示，主要还是依靠古代现有的医疗条件，做一场古代手术。
　　麻醉这块会由这位何姓疡医来进行。何家的息痛散自华佗麻沸散改良而来，属于口服的全麻药物。
　　全麻手术一般要进行几个小时的禁食，主要是在全麻之下，呛咳、吞咽等保护性的反射会减弱，有可能会造成胃内容物反流，呛入呼吸道。
　　这块没有问题，时暮才继续下一步。
　　先将何家所有器具进行酒精消毒，随后放进太医署备着的巨大的蒸煮消毒锅中，再次对所有手术器具进行高温消毒。
　　然后从自己的药箱里拿出手术服和面巾，换好之后，用皂角认真清洗双手，酒精消毒手部，戴好手套。
　　示意何大夫可以为哥儿大叔进行麻醉。
　　这息痛散的麻醉效果还不错，哥儿大叔躺下片刻便沉沉睡去，但时暮为确保病人的生命安全，该上的监护还是上上。
　　在无形无影的空间里，耳边响着熟悉的监护仪器的滴滴声音。
　　时暮看了一下病患的各项数据，确认没有问题，才对切开部位进行消毒后，捏起何家的手术刀具箱中，由百炼钢锻造的薄薄的手术刀。
　　所有人都盯着他看，见他站在床边，在孔巾露出的皮肤上检查后，开口说道：“沿脐下做一弧形切口，长度以能上翻皮瓣，露出疝囊为准。”
　　说话间干脆利落地下刀。皮肉顿时如同一片突然显露的峡谷般向两侧分开。
　　原来他还要为大家进行讲解。
　　切开皮肤后，用钳子撑开切口，暴露内部视野。
　　“向下切开皮下浅筋膜，钝性分离脐疝疝囊，再切出一椭圆形切口，分离疝囊周围的粘连组织并切开疝囊。”
　　他又提醒，“切开的时候一定要注意避免损伤疝内的大网膜和肠管。”
　　“然后是很重要的一步，因为有可能存在粘连，一定要用小指探入，检查疝环周围有无重要脏器粘连。”
　　不管是指捏手术刀切开切口，还是握着镊子整理组织，亦或是使用干净纱布擦拭鲜血。
　　他面巾之上的神情专注沉着，十根手指白皙纤长，进行的每个动作亦如同做了无数次般，准确干脆，没有丝毫拖泥带水和犹豫不决。
　　最前面几排的人已然呆在原地，说不出半句话。
　　后面的人则在只闻其声，不见其人中，一个个宛如如热锅上的蚂蚁。
　　时暮完成一个步骤后，轻巧地放下剪刀，拿起镊子，“剪掉一些多余的疝囊腹膜后，脐疝的清理基本就完成了，接下来就是缝合。”
　　桑白皮线不易折断，且药性平和，还能促进伤口愈合。
　　是古代外科手术的缝合线。
　　所有人看着他用镊子将桑白皮线穿在缝合针中，“这一步要分层缝合，先缝合腹膜，要注意缝针不能太深，以免损伤腹腔内的脏器。”