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外科医生穿成民国小可怜(206)

作者：大河自西 时间：2022-05-01 09:04 标签：强强 爽文 天作之合 业界精英



第145章
　　叶一柏回头看他。
　　理查也一脸“深情”地回望。
　　“我记得明天白天你休息。”
　　叶一柏和理查的排班是紧接着的，今天叶一柏白天休息，明天就是理查，而魏如兰的脑电图检查是明早九点，正是理查休息的时候。
　　理查闻言一脸不赞同地看向叶一柏，“叶，华国有句话叫‘医者仁心’，在治病救人面前还谈什么休息！”
　　叶一柏和乔娜对视一眼，都从彼此眼中看到了笑意。
　　“行，明天早上，你跟我一起。”
　　理查闻言，张开了自己的双臂，想要拥抱叶一柏来表达自己的喜悦之情，然后被叶医生一个眼神定在原地，默默收回了自己的双手。
　　三人走到魏如兰病房的时候，病房里的气氛还是一如既往的尴尬，魏如雪和沈红益看到叶一柏进来，都站了起来。
　　“叶医生。”
　　“叶医生。”
　　叶一柏点点头，走到魏如兰床前，“魏女士，你这几天感觉怎么样？有什么不舒服的吗？”
　　魏如兰对叶一柏的态度是极好的，她在娟子的搀扶下慢慢坐起身来，“叶医生，我这几天一直躺在床上，除了困乏些，其他都感觉不错，都好几天了，我手术的事情怎么样，可以做了吗？”
　　叶一柏笑笑，“今天我过来就是为了这件事，你体内的抗癫痫药代谢得差不多了，我们明天早上进行致癫灶定位的检查，不过有些事情我们要事先说好，脑电图是一种新事物，脑电图理论在这些年才被学术界的主流所认可，所以我们明天做的时候可能耗时会长一点，我这个长一点可不是一两个小时，而是可能需要二十四小时甚至几天。”
　　“期间，我们为提高阳性率和定位率，除了停用抗癫痫药外，还会尝试剥夺睡眠诱发实验，选择性蝶骨电极，而且每一次描记时间应该都会在三到四小时左右，多次重复，这对病人来说是一个极大的挑战，很多人甚至会在这个过程中选择放弃，所以，我希望魏女士你能做好心理准备。”
　　1933年，别说视频EEG和动态EEG，就连普通EEG机器都没有被大规模生产出来，卡特医生办公室里的那台，还是toe公司生产出来的模型机。
　　所以要想提高定位精确度，就只能靠一次次诱导，最好监测到几次临床发作，仔细分析，定位出异常放电处。
　　魏如兰闻言立刻点头，对她来说，只要能做手术，其他任何事情她都可以不在乎。
　　沈红益和魏如雪也连声道：“叶医生，您放心，我们全权配合。”
　　叶一柏点头，“那好，明天早上我们就要做第一次脑电图了，为了检查效果，魏女士你今天晚上就不要睡觉了，我让护士台护士每两小时过来看一次，不过这最终需要的还是你本人的自制力和家属的的配合。”
　　叶一柏的话刚落，魏如雪就惊呼出声来，“不睡觉？那个叶医生，我能问为什么吗？这不睡觉也太折腾人了，我妹妹身体本来就不好，这一晚上不睡人怎么受得住。”
　　叶医生温和地笑笑，“当然，病人和病人家属有提出疑问的权利，我们医生也有解答你们疑惑的义务。”
　　“是这样的，我解释一下，我们脑电图的主要作用是放大描记我们的脑波，而癫痫是一种因为神经元异常放电从而导致大脑失调的疾病。神经元在异常放电的情况下我们的脑波会发生变化，因此脑电图就是为了记录这一段变化是在哪产生的，从而定位致癫区的位置。
　　但是在未发病的情况下，我们捕捉不到异常脑波就无法定位致癫区，因此我们在术前定位的时候会采用一系列诱导发作的手段，包括剥夺睡眠时间等。过度疲劳容易癫痫病人处在发病状态，容我们更容易找出神经元异常发电的位置。”
　　叶一柏说完，停顿了一下，看向魏如雪和沈红益，“几位还有什么不明白的吗？”
　　魏如雪看着叶一柏温和耐心的样子，不由在心里再次感慨，撇去叶一柏的身份不提，单纯从一个病人家属的角度出发，这位叶医生真的是一个难得的好医生。
　　“没了没了，谢谢叶医生。”
　　“谢谢叶医生。”一直没有说话的沈红益也微微弯腰，向叶一柏表示感谢。
　　叶医生摆摆手表示不用客气，随后和他们告别离开。
　　从救护中心离开后，叶一柏又去二楼外科病房转了一圈，并告诉外科护士台自己今天晚上不是在宿舍就在卡特医生办公室，让她们有事直接过去找，随即他径直去了卡特医生办公室。
　　卡特医生正在办公室里摆弄他的脑电图机器，看到叶一柏进来立刻站起身来，他有些激动地脑电图下的柜子里取出好几张照片，“叶，你快过来看。”
　　“你看，这是我这几日找的癫痫病人做的脑电图片子，有几个发病的，你发现没有，都有这一段波，我仔细研究过这段波3赫兹，两边尖，中间凹陷下一点点，就像荆棘，然后后面连接着一段3-5赫兹的慢波，你看这几个人都有这段波。”
　　“这一个，这一个，这个病人是癫痫小发作的时候做的脑电图，这段波段是不是特别明显。样本还太少了，依据还不充分，但是叶，我有预感，这就是癫痫的异常波段！”
　　卡特医生高兴得手舞足蹈，这不仅仅是发现了一个异常波段的事，这更是意味着脑电图理论真的可以应用于实践了，如果癫痫有特殊波段，那么脑肿瘤和其他神经科疾病会不会也有其特有的特殊波段呢！
　　在没有CT核磁共振的年代，脑电图如果真的能做到这一点，它将为很多神经外科手术扫清障碍。
　　“叶，你是不是早就知道了，噢，你肯定早就知道了，不然你不可能信誓旦旦地告诉我脑电图可以定位致癫区，你真的是天才！不管是断肢再植还是脑电图理论应用于临床，你每天都在创造历史！”
　　卡特医生用力拍着叶一柏的肩膀，拍得叶医生脸上的笑容几乎都维持不住了，嘶……真疼啊。
　　“我只是觉得理论上可行，癫痫是神经元异常放电必然导致脑波异常。只是没想到卡特医生您行动能力这么强，居然已经找出癫痫的特殊波段了。”叶一柏一本正经地说道。
　　卡特医生对于叶一柏的话是一个字也不信，他是神经内科医生，自然也知道理论是可行的，但是稍微有点学术经验的医学工作者都知道，从理论到实践这条路有多难走，叶一柏当初提出外科治疗癫痫的时候，那成竹在胸的模样，是一个单纯觉得理论上可行的医生能说出来的。
　　连一二三四五各个手术方案都准备好了，只会理论的医生能做到这一点？
　　“叶，如果这次我们的手术真的成功，那么我想我们必然能上《柳叶刀》了。”
　　柳叶刀是世界上创办时间最长，历史最悠久，在医学界里最权威的医学期刊之一，可以说任何一个医学工作者，无论是从事医学研究的，还是医生都以能登上《柳叶刀》为荣，甚至可以这样说，只要在《柳叶刀》上留名。
　　那么你在医学界里就可以称得上是“莫愁前路无知己，天下谁人不识君”了。
　　叶一柏闻言，先是一怔，是了，《柳叶刀》啊，跨越了九十年的时间长河，它倒是没变。
　　如果他没记错的话，直到他出车祸前，整个华国在《柳叶刀》上发表的论文都不超过五十篇，如果真照卡特医生所说，魏如兰这次手术后，脑电图应用于临床的论文可以发表在《柳叶刀》上面，他还真有可能成为这段历史里，第一个在《柳叶刀》发表论文的华国人。
　　“卡特医生，我过来就是要跟你说这件事，明天早上魏如兰来做第一次脑电图，癫痫病人在过度疲劳中容易发病，所以我今天晚上不让她睡觉，我虽然跟她约的明天早上九点，但是我觉得我们还是尽早把检查做掉，也可以让病人早点休息。”
　　卡特医生闻言点点头，他丝毫不勉强地说道：“这个没问题，我明天可以早点来，七点半怎么样，我会尽量早，到了就直接去救护中心找你，我记得你晚上是晚班，病人不睡，你也不能睡，你可以吗？”


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